Раннее выявление рака молочной железы – одна из наиболее актуальных и широко обсуждаемых тем среди маммологов, онкологов и специалистов других направлений.

Ежегодная маммография рекомендована пациенткам в возрасте 45-55 лет. В некоторых случаях плановые обследования назначаются до 45.

Цели раннего скрининга и современные проблемы

Ключевая задача скрининга – раннее обнаружение предракового состояния и злокачественной опухоли. Если патологический процесс выявляется в момент ранней стадии развития, у специалистов будет шире выбор тактик лечения. При этом шанс эффективного лечения и минимизации возможного риска осложнений гораздо выше.

Вопрос о надежности скрининга на ранней стадии заболевания, а также о необходимости плановых обследований груди в молодом возрасте до сих пор остается открытым.

Ложноположительные результаты

Ложноположительные результаты – одна из современных проблем скрининга молочной железы, из-за которой проводятся ненужные хирургические манипуляции.

Довольно распространен случай, когда после получения ложноположительного результата проводится биопсия, после которой диагноз опровергается.

Современная проблема маммографии заключается в том, что ее методы рассчитаны, прежде всего, на изучение медленно прогрессирующих заболеваний.

Согласно статистике, быстро развивающийся рак в большинстве случаев диагностируется при плановых обследованиях, когда пациентка не подозревает о наличии патологии из-за отсутствия выраженной симптоматики.

По мнению онкологов, рак молочной железы, если сравнивать его с другими злокачественными новообразованиями, является инвазивной формой заболевания.

Отсутствие исследований

Дискуссии в профессиональной сфере посвящены в основном качеству скрининга. Однако в настоящее время до сих пор нет результатов сравнительных исследований анамнеза двух групп пациенток: тех, кто проходил через скрининг молочной железы, и тех, кому не проводились обследования.

Нужно, чтобы такие исследования выполнялись в течение 30-40 лет, но это достаточно сложно реализовать.

Необходимость в маммографическом скрининге в молодом возрасте возникает при обнаружении подозрительных изменений и жалоб. Однако в данной ситуации очень важно грамотно разработать тактику диагностики, чтобы поставить точный и максимально достоверный диагноз и не делать ничего лишнего.

Результаты клинических исследований базируются в первую очередь на наблюдениях, проводимых женщинам старших возрастных групп (от 40-45 лет).

Согласно последним данным, раннее выявление рака молочной железы повышает шанс продлить пациентке жизнь и исключить опасные осложнения.

Проблема дороговизны

Однако маммографические исследования являются одними из самых дорогостоящих. Для маммографии необходимо оснащение и специальная подготовка персонала для работы со сложным оборудованием.

Не все клиники и центры могут позволить себе бюджетные программы по скринингу, которые будут доступными для большей части населения. В основном такие исследования проводятся на коммерческой основе.

Чтобы диагноз не был ошибочным, необходимо качественное и самое современное медицинское оборудование. Устаревающие модели маммографов часто становятся причиной ложных результатов диагностики: из-за отсутствия специальных технологий специалисты могут при расшифровке изображений допустить ошибку.

Уровень ложноположительных результатов сегодня – примерно 20 процентов.

Определением эффективности маммографических исследований занялись специалисты из Дании, которые почти 20 лет проводили тестирования и определили, что за это время уровень диагностики все равно вырос.

Появление новых технологий и более качественного оборудования позволяет уменьшать количество ложноположительных результатов. Однако проблема по-прежнему заключается в высокой цене маммографов.